미숙아간호
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작성일 21-03-27 14:12본문
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· 잡는 반사 : 미숙아는 쥐는 힘이 약하다.
출생 후 3일 이내의 사망 요인은 호흡곤란 증후군과 두개 내 출혈이 가장 많다.
6. 예방 : 임부들의 정기적인 산전 간호가 …(To be continued )
미숙아의 정의와 원인 및 임상증상에 대해서 설명했습니다.
생존율은 생활력이 약하고 사망률도 높으며, 대체로 출산시 체중이 1kg 이하에서는 90%, 1~1.5kg에서는 50%, 1.5~2.0kg에서는 25%, 2~2.5kg에서는 10%가 사망한다.
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미숙아간호
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미숙아간호
미숙아의 정의와 Cause 및 임상증상에 대하여 설명(說明)했습니다.
3. 요인
30~50%가 요인 불명이지만 주요인은 조산하기 때문이다
임신중독증이나 모체의 만성질환 등 각종 임신합병증, 또는 성己出혈이나 다태 임신, 이상임신등
4. 임상증상
① Apgar 점수가 정상 신생아에 비해서, 그리고 재태기간이 짧을수록 더 낮다.
② 매우 작고 야윈 외모, 신체에 비해 머리가 큼(상대적으로 크나 두위는 33cm 미만)
③ 피부-적색에서 분홍색 정맥이 보임
④ 가늘고 솜털같은 머리카락 : 등과 얼굴에 솜털
⑤ 피하지방이 적거나 없음
⑥ “이완된 자세”로 누워 있음
⑦ 귀 연골의 발달 미약
⑧ 손바닥, 발바닥에 주름이 적거나 없음
⑨ 여아에서 음핵돌출
남아에서 음낭발달 미약, 고환 하강이 안됨.
⑩ 관절이 이완되고, 쉽게 조작됨
⑪ 잡는 반사, 빠는 반사, 연하반사가 없거나 약하거나 비효율적임
기타 신경학적 징후가 없거나 감소됨
· 스카프징후(scarf-sign) : 미숙아의 팔꿈치는 별 저항없이 쉽게 가슴을 가로질러 닿는다.
· heel-to-ear maneuver : 미숙아의 발뒤꿈치를 쉽게 귀까지 올릴수 있다아
⑫ 체온을 유지할 수 없음
⑬ 희석된 소변
유연한 흉곽
⑮ 주기적 호흡, 환기 저하
⑯ 빈번한 무호흡(5~10초간 지속되는 짧은 무호흡기와 빠른 심호흡기가 교마주향하여 나타남)
5. 사망요인과 예후
예후가 가장 좋지 못한 것은 미숙아이면서 동시에 저체중아인 경우로, 발육부전이 직접적인 사인이 되고 있다아 미숙아는 신생아 사망의 주요 요인이다.